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健全社会保险制度 增强人民获得感幸福感安全感

2020-09-14 10:01:02 该页已被阅读900次 来源

党的十九届四中全会报告指出,要坚持和完善统筹城乡的民生保障制度,完善覆盖全民的社会保障体系,满足人民日益增长的美好生活需要。健全社会保险制度是全面推进社会保障体系建设的重要组成部分和主要任务之一,对于促进人民群众更多地分享经济社会发展成果、确保在经济发展和体制机制深刻变革过程中社会总体稳定具有重要意义

一、我省社会保险制度发展

近年来,我省坚持以人民为中心的发展思想,坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的基本方针,全面推进社会保险体系建设,社会保险制度覆盖面持续扩大,保障水平逐步提高,覆盖城乡居民的多层次社会保险体系基本建立。

(一)覆盖面持续扩大深入实施精准扩面续保三年行动计划,积极推进全民参保,参保人数持续攀升,实现了城镇职工从“单位保障”到统筹城乡“社会保障”的根本性转变。2019年底,我省企业职工基本养老保险、失业保险、工伤保险、城乡居民基本养老保险参保人数分别达到1326.5万人、552万人、950万人、3522.3万人,基本医保参保率保持在95%以上,生育保险已与城镇职工基本医疗保险合并实施。

(二)保障水平稳步提高提高企业退休人员养老金待遇水平,建立城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金正常调整机制,设立城乡居民高龄基础养老金。我省连续15年提高企业退休人员养老金标准,2019年调整后月人均养老金达到2784元城乡居民基础养老金最低标准提高到每人每月108元。大病保险筹资和待遇水平持续提高,报销比例稳步提高并向贫困人口倾斜。失业保险保障范围进一步扩大,工伤保险伤残津贴和供养亲属抚恤金标准实现同步提高

(三)社保制度改革全面推进积极落实企业职工基本养老保险基金中央调剂制度,完善省级统筹制度推行机关事业单位职业年金制度稳妥推进被征地农民参加基本养老保险,贫困人员参加城乡居民基本养老保险取得阶段性成效。完善城居民医疗保险制度,实现城乡居民基本医疗保险制度覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理 “六统一”。加快医疗保险支付方式改革,全面取消公立医院药品加成,异地就医住院费用直接结算全面实现。深入实施工伤保险“同舟计划”,扩大工伤保险制度实施范围,加快完善工伤保险制度。持续降低失业保险单位缴费费率

(四)社保基金保障能力明显提升完善社保基金省级统筹制度,建立缺口由基金补助和财政补助共担机制,增收节支效果明显,有效扭转缺口逐年扩大趋势。推进城乡居民基本医疗保险市级统筹,基金共济支撑能力进一步提升。推行“三级编报两级会审”预算方式,建立健全人大、行政、社会监督“三位一体”基金监督体系,基金预算管理制度进一步完善。建立防范化解企业职工基本养老保险基金潜在风险机制,严格基金收支运行管理,基金风险防控能力全面提升。

(五)京津冀和雄安新区社保领域协同发展有序推进。京津冀已实现异地就医直接结算,并在推动异地就医住院、门诊直接结算、医药产品集中采购和医疗保障协同监管等方面开展深度协作。建立京津冀职工养老保险关系转移协商机制,实现省际企业职工养老保险转移接续。签订京津冀工伤保险工作合作框架协议,一体化便民服务平台试点启动实施。建立北京、河北失业保险金标准调整定期通报机制,支持雄安新区失业保险与北京市统一标准、同步调整。研究制定疏解北京非首都功能的社保引导政策贯彻落实《支持雄安新区人力资源和社会保障改革创新实施方案》,加快推动省实施意见细化落实。

二、我省社会保险发展面临的突出问题

我省社会保险制度完善过程中,还存在许多不平衡、 不充分的问题。

(一)养老保险基金支出压力大,社保基金收支形势不乐观。我省从2014年开始养老保险基金支出已经大于收入, “十三五”以来,企业养老保险收支缺口明显,尤其是2016、2017年缺口压力较大。虽然目前我省社保基金当期收支基本平衡,但受人口老龄化加剧、扩面空间收窄、待遇支出刚性增长、阶段性降低费率、基础养老金连续上调等多重因素叠加影响,社会保险基金支出还将进一步增加,社保基金收支矛盾依然突出,未来对保持社保基金收支平衡的考验严峻。

(二)部分保险参保积极性不高,社会保障扩面难度加大。省城乡居民医疗保险和工伤保险“扩面难”问题比较突出。目前,城乡居民医保个人缴费额度逐年调高一部分居民对参加医保重视不够,参保意愿不足、积极性不高。同时,受传统行业去产能、新冠肺炎疫情等因素影响,部分企业出现关停局面,工伤保险参保人数随之减少。

(三)人口老龄化趋势日益严峻,养老保险压力逐渐增大。省人口老龄化程度日益加重2018年底,全省60岁及以上老年人口达到1496.15万人,占全省总人口的19.8%, 全国1.9个百分点;预计到2025年,全省60岁及以上老年人口将突破2500万人。同时,我省离退休人员参保人数快速增加2018年我省城镇职工参加基本养老保险人数1550.5万人,比2015年增长17.4%。其中,在岗职工参保人数1101.2万人,比2015年增长15.7%;离退休人员参保人数449.4万人,比2015年增长21.9%。再加上离退休人员养老待遇标准的提高,我省养老保险负担加重将日益突出。

三、我省健全社会保险制度的对策建议

党的十九届四中全会《中共中央关于坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》围绕“完善覆盖全民的社会保障体系”做出了新部署,社会保险工作指明了发展方向。紧紧围绕党中央的相关部署,加快解决社会保制度中不平衡不充分矛盾,处理好公平与效率的关系,坚持以人民为中心的思想,持续扩大社会保险覆盖面,建立与经济社会发展协调一致的社会保机制,努力打造全民享有基本保障、社会险多层次多元化、基金运行安全可持续、城乡一体统筹推进、 社保服务智能化便利化的社会保体系。

(一)深化养老保险制度改革。构建多层次养老保险体系,全面实施职业年金制度,积极推动企业年金发展,鼓励商业养老保险创新发展。落实企业职工基本养老保险基金中央调剂制度,制定省级统收统支办法。加快机关事业单位养老保险改革进程,全面实现制度和人员并轨,增强养老保险制度的统一性,推动中直驻冀单位参加机关事业单位养老保险。健全与经济发展、工资增长和物价水平相适应的企业退休人员基本养老金正常调整机制,逐步提高机关事业单位和企业退休人员基本养老金,落实城乡居民基本养老保险待遇确定和基础养老金正常调整机制。加强特殊工种提前退休管理,强化退休条件、待遇条件的核定工作,完善军队退役人员养老保险关系接续政策,做好被征地农民参加养老保险工作。统筹考虑城乡居民收入增长、物价变动和其他社会保障标准调整情况,适时提高城乡居民基础养老金标准。

(二)深化医疗保险制度改革。完善医保支付政策,建立预付周转金制度,将符合条件的乡镇卫生院、社区卫生服务机构纳入医保定点范围,持续推进异地就医直接结算。适度提高城乡居民医疗保障水平,建立健全城乡居民和城镇职工门诊统筹制度,保障群众多发病、常见病医疗费用支出,将高血压、糖尿病门诊用药纳入医保报销范围,降低城乡居民大病保险起付线。做好医疗保险、生育保险经办管理服务总结目前长期护理保险试点的经验和不足,继续扩大长期护理保险试点范围,推动建立社会保险、社会福利和社会救助功能相衔接、优势可互补的长期照护保障服务体系。

(三)提升社会保险扩面质量。深入推进全民参保计划, 健全企业养老保险缴费政策和扩大覆盖范围,重点关注编制外人员、中小微企业就业人员、各类新业态从业人员、灵活就业人员、中断缴费人员等群体,逐步引导这些群体主动参加社会保险,继续推进城乡居民养老保险扩面工作,推进交通、水利、能源等行业建设工程按项目参加工伤保险。推动事业单位、民营企业和中小微企业参加失业保险。全面落实社保降费政策,适度降低企业职工养老保险缴费比例、调整缴费基数核定标准,继续落实失业和工伤保险降费政策,有力促进企业降成本、市场活力、个人得实惠。

(四)加强社保基金监管。依法依规加大基金征缴力度, 推进“多证合一”社保登记制度改革,健全企业养老保险参保缴费政策。进一步完善基础养老金省级统筹,继续推进省级层面养老保险“六统一”,建立健全养老金跨区域调剂机制,为实现养老保险基金统收统支做好制度和政策衔接,确保2020年全面实现基金省级统收统支。积极稳妥推进社保基金市场化、多元化投资运营,健全社保基金防控体系,建立社会保险风险储备金,提高基金抗风险能力,完善基金风险管理确保社保基金当期收支平衡、略有结余、安全平稳运行。

(五)提升社保服务信息化水平。建立省级集中、多险合一的信息管理系统和基础数据库,按照国家要求与部级系统实现互联互通。加强社会保险基金管控平台建设,实现社保、税务、财政、银行系统联网,实时管控基金收支转移业务,掌握和规范全省中央调剂基金与省级统筹基金收支行为。深入实施“互联网+人社”行动计划,加快推进社会保险公共服务平台建设,推动信息软件推广应用,完善人社信息系统一体化协同机制,推动经办流程再造、系统互通、数据共享,推行“一网通办”,基本实现市县级人社审批服务等对外事项办理“只进一扇门”。创新养老待遇资格认证模式,构建以部门信息比对为主,社会化服务与远程认证服务相结合的待遇资格认证新模式。

(六)加强京津冀社会保险协同发展。加强顶层设计,推动京津冀社会保险和服务协同,打通社保转移、异地就医、补贴等关键环节,逐步实现三地老年人异地养老保险转移接续,探索建立三地统一、符合实际的医保异地就医制度,进一步扩大异地就医住院联网结算医疗机构和就医人员范围,探索并实施三地工伤保险异地管理和直接结算办法,实现京津冀社保政策无缝衔接。积极推进部分市县先行开展社会保障同城化试点。开展雄安新区社会保险制度创新试点,支持新区创新养老保险制度,研究出台新区企业职工、机关事业单位参加基本养老保险相关政策,推动雄安新区基本公共服务和社会保障水平与京津相衔接。引导具备条件的用人单位建立企业年金,鼓励建立个人储蓄性养老保险和商业养老保险,结合个人税收递延型商业养老保险试点实施情况研究制定配套税收政策。完善养老保险关系转移接续政策,推动社会保险公共服务平台在雄安新区率先落地,形成以社会保障卡为载体的“一卡通”服务管理模式。

 

(作者:李珊珊,河北省经济信息中心宏观处副处长,高级经济师)


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